2017年8月7日月曜日

アンマの病院(AIMS)の偉業の一例

南インド・ケーララ州・コーチにある、
アンマの病院、AIMSは、1998年以降、最先端の医療実施基盤を構築し、
革新的手法を率先して採用しつつ、450万人もの人々を無償で治療してきました。
ここでは、偉業の一例をご紹介させていただきます。

ケーララ州・パラッカッドの農園労働者の息子マニカンダンは、
「脳ヘルニア」と呼ばれる稀な疾患を患って生まれました。

マニカンダンの両親は、息子がいつ終わるとも知れない悲劇の日々を過ごすのを見守っていました。脳ヘルニアとは、母の子宮の中にいる胎児の頭蓋骨が一部開いたままの状態となる、先天性の疾患です。
この疾患を患うと、頭蓋骨に開いた穴から、脳組織や髄液が袋状の突起物の中に飛び出してきます。幼児期を過ぎた患者は、人前に顔を出すのをはばかり、孤立した生活を送るようになります。マニカンダンも例外ではありませんでした。今週の初めまで、彼は鼻から握りこぶし大の振り子状の脳組織がぶら下がっており、それをからかわれるため、同年代の子供達と交わることができずにいました。視界は遮られ、鼻と顔とは歪んでいました。
 しかし、アムリタ総合病院の10人の外科医からなるチームが11時間におよぶ手術を行った結果、突起物はきれいに取り除かれ、状況は一変しました。

アムリタ病院の形成外科診療部長のスブラマニヤ・イエル博士は、手術の過程を次のように説明しましたー

「手術は複雑なものでした。マニカンダンの脳ヘルニアはとても大きく、右目部分の骨が外側に押し出されていました。手術のために頭蓋骨が開かれ、正常な脳が、顔から袋状にぶら下がっている機能していない脳組織から分離されました。
突起物の切除の結果、頭蓋骨には損傷が残り、その部分の骨を再建する必要があります。
右目の異常組織を取り除くのに伴い、眼窩(眼球の収まる骨の窪み)の位置が付け替えられ、鼻も再構成されました。これらの作業はいずれも、極めて高度な外科的技術を要するものでした。
 マニカンダンは既に手術から完全に回復しており、退院の準備が出来ています。
同年代の子供達と同じように学校に通い、あらゆる社会活動に参加することができるでしょう。」

アムリタ病院の医師たちは、大きな困難にも果敢に取り組み、
合併症の状態や経済状況によらず、患者にいつでも必要な治療を提供できる医療機関で働くことに魅力を感じたといいます。

1998年以降、アムリタ病院は最先端の医療実施基盤を構築し、革新的手法を率先して採用しつつ、450万人もの人々を無償で治療してきました。

今回の治療について、マニカンダンは州政府の扶助の対象となり、給付金によって長く困難な手術の費用が賄われました。
マニカンダンの手術にあたった医療チームは、
小児神経外科医、頭蓋顎顔面外科医、形成外科医に加え、神経麻酔科医、小児神経ICU(集中治療室)の看護師団からなるものでした。
スブラマニヤン・イエル博士、スハス・ウダナラヤナン博士、プラモッド・スバシュ博士の三氏が医療チームを先導しました。
マニカンダンの父親のセルバンさんは次のように話しましたー

「私達はマラサル族の一員で、大農園で働いています。子供は5人おり、皆健常で健康なのですが、マニカンダンだけは鼻に突起物を伴った状態で生まれ、それが徐々に肥大化していきました。顔面に出来た大きな奇形のせいでよくからかいの的となり、そのために学校に行ったことがなく、人と交わることもありませんでした。
彼が普通の生活を送られるようにしてくださり、アムリタ病院の医師たちには心から感謝しています。」